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  • 網(wǎng)絡(luò)預(yù)約順風(fēng)車發(fā)生交通事故的保險理賠免責(zé)事由的認(rèn)定

    孫明等編著 已閱4311次

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    【典型案例】

    張某與某人保財險公司保險合同糾紛案

    [案號]

    (2016)鄂01民終626號

    [案情]

    2015年7月29日,原告張某在被告某人保財險公司處為鄂AS××××號小型汽車購買了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險、機(jī)動車損失保險、第三者責(zé)任附帶保險等險種,使用性質(zhì)為家庭自用。2015年8月15日O時20分,原告張某駕駛鄂AS××××號小型汽車因未確保安全駕駛發(fā)生單方事故導(dǎo)致車輛受損,并負(fù)本次事故的主要原因。事故發(fā)生,被告某人保財險公司工作人員前往事故現(xiàn)場進(jìn)行了勘查,后表示因原告張某駕駛車輛從事勞動因此拒絕理賠。原告張某將該事故車輛拖動至維修公司進(jìn)行維修,該維修公司出具維修估價單,預(yù)計該車維修費(fèi)用為131 005元。發(fā)生本次交通事故時,原告車輛上的乘客陸某某表示其通過“滴滴打車”軟件上的“順風(fēng)車”叫的鄂AS××××號車輛,協(xié)商以10元的價格從群星城到仁和路,在仁和路地鐵口處發(fā)生交通事故。原告張某對陸某某的陳述予以認(rèn)可,同時表示發(fā)生交通事故原告并未向乘客陸某某收取費(fèi)用。

    原告提交的《某財產(chǎn)保險股份有限公司電話營銷專用機(jī)動車輛保險單(正本)》中的“特別規(guī)定”項(xiàng)載明:“1.該車出險時,如為營業(yè)性用途,我公司不承擔(dān)一切賠償責(zé)任。2.……”該保單“特別約定”項(xiàng)的字體為藍(lán)色加粗的標(biāo)志。庭審中,原告陳述其在4S店托朋友購買保險后,保險單被朋友送到另外一個朋友那里,直到本次事故發(fā)生后原告才拿到保險單,原告購買保險標(biāo)的車后通過“滴滴打車”軟件的“順風(fēng)車”平臺搭載乘客10余次,并按照該軟件自動計算的金額收取乘客費(fèi)用。

    [法院認(rèn)為]

    一審法院認(rèn)為:原告張某與被告某人保財險公司成立保險合同關(guān)系。被告在訂立保險合同后提供的保險單雖為格式文本,但在保險單正本加粗字體“重要提示”項(xiàng)中已向原告作出提示說明,原告如對相應(yīng)險種及保險條款存在異議,應(yīng)及時聯(lián)系被告予以變更或補(bǔ)充。該保險單中對“特別約定”項(xiàng)的字體也做了藍(lán)色加粗的顯著標(biāo)志,該項(xiàng)標(biāo)注已達(dá)到足以引起投保人注意的標(biāo)準(zhǔn),同時也對被告的相關(guān)免責(zé)義務(wù)進(jìn)行了書面說明,被告對保險負(fù)責(zé)條款已盡到了提示說明義務(wù)。原告是通過其在4S店朋友處購買電話營銷專用機(jī)動車輛保險,直至本案交通事故發(fā)生后才從其朋友處取回車輛保險單,原告沒有及時取回保險單應(yīng)自負(fù)其責(zé)。原告在2015年7月20日購買涉案標(biāo)的車,至本案交通事故發(fā)生僅20多天的時間,其自述使用“滴滴打車”軟件的“順風(fēng)車”平臺搭載乘客10余次,該行為明顯增加了涉案標(biāo)的車的行駛風(fēng)險。根據(jù)《保險法》第52條的規(guī)定,原告有將該情況及時告知被告的義務(wù),由被告決定是否對涉案保險車輛的保險費(fèi)率進(jìn)行調(diào)整,由于原告未履行告知義務(wù),應(yīng)自行承擔(dān)不利后果。

    二審法院認(rèn)為:本案系保險合同糾紛案件。張某通過“滴滴打車”軟件的“順風(fēng)車”平臺,以約定的10元價格搭載案外人陸某某的行為,存在收取一定費(fèi)用的目的,應(yīng)屬營運(yùn)行為。本案張某所駕駛車輛使用性質(zhì)為營運(yùn),雖然張某因事故的發(fā)生并未收取本次搭載乘客的費(fèi)用,但并不影響雙方當(dāng)時所達(dá)成的約定抵達(dá)目的地后收取相應(yīng)費(fèi)用的意思表示。張某通過“滴滴打車”軟件的“順風(fēng)車”平臺搭載乘客所從事的營運(yùn)行為,改變了車輛使用性質(zhì),明顯增加了涉案車輛在行駛中的危險程序,作為投保人應(yīng)當(dāng)及時向某人保財險公司履行相關(guān)告知義務(wù)并增加相應(yīng)的投保費(fèi)用。由于張某未向某人保財險公司履行相關(guān)告知義務(wù),應(yīng)自行承擔(dān)不利后果。對于某人保財險公司是否盡到告知義務(wù)的問題,張某是通過朋友在4S店代其購買的保險,張某現(xiàn)依據(jù)該保險合同起訴某人保財險公司,應(yīng)視為張某接受代為購買的保險,并認(rèn)可該保險合同及其條款,該保險合同合法有效。某人保財險公司對于合同中免賠條款進(jìn)行了加黑加粗印刷,并在投保人聲明處進(jìn)行了提示,應(yīng)視為某人保財險公司盡到了告知義務(wù),該免責(zé)條款具有法律效力。根據(jù)《保險法》第52條的規(guī)定,某人保財險公司不應(yīng)承擔(dān)保險金的賠償責(zé)任。

    [裁判結(jié)果]

    一審法院判決:駁回原告張某的訴訟請求。

    二審法院判決:駁回上訴,維持原判。

    [裁判思路]

    本案處理重點(diǎn)主要在于對“網(wǎng)約順風(fēng)車”營運(yùn)性質(zhì)的認(rèn)定及保險人對免責(zé)條款的告知說明義務(wù)、投保人對保險標(biāo)的如實(shí)告知義務(wù)的理解。

    “網(wǎng)約順風(fēng)車”及普通拼車合乘的行為主要不同點(diǎn)在于“網(wǎng)約順風(fēng)車”的車主將車輛上的空余座位視為一個可以出售的資源,而絕大部分拼車合乘的乘客不需要向車主支付費(fèi)用,主要體現(xiàn)為互助性的拼車合乘行為。網(wǎng)絡(luò)約車車主通過手機(jī)軟件與不特定的乘客聯(lián)系,在將乘客搭載到目的地后收取相應(yīng)費(fèi)用,且在行車過程中仍可以增加乘客并收取費(fèi)用的行為方式符合營業(yè)性用車的特征。

    保險人舉證證明其已經(jīng)在保險單、投保單上采用足以引起投保人注意的特定文字符號標(biāo)示或者采用網(wǎng)頁、音頻、視頻等方式對保險人的免責(zé)條款進(jìn)行解釋說明的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險人履行了對免責(zé)條款的提示告知和解釋說明義務(wù)。原告購買保險后不領(lǐng)取保險單,又依據(jù)該保險單提起訴訟要求保險公司對其車輛損失進(jìn)行賠償,應(yīng)視為原告已認(rèn)可該保險單中的約定,原告怠于行使其對保險條款提出異議的權(quán)利,應(yīng)當(dāng)由其自行承擔(dān)不利法律后果。原告購買車輛保險直到該車發(fā)生交通事故僅17天,其使用“滴滴打車”軟件已搭載乘客十余次,明顯改變了保險標(biāo)的車輛的使用性質(zhì),顯著增加了保險標(biāo)的車輛危險程度,且原告未向保險公司履行如實(shí)告知義務(wù),違反了最大誠信原則,符合《保險法》第52條規(guī)定的保險人免責(zé)法定事由。故被告有權(quán)依法依據(jù)保險合同的約定及法定免責(zé)事由對原告的車輛損失不承擔(dān)保險理賠責(zé)任。

    本案是“網(wǎng)約順風(fēng)車”保險理賠案件,對于如何在審判實(shí)踐中處理好“網(wǎng)絡(luò)預(yù)約用車”所帶來的種種法律問題具有一定的借鑒意義。

    摘自:《保險合同案件審判參考》P225-227頁,人民法院出版社2018年5月出版。內(nèi)容簡介:本書內(nèi)容圍繞保險合同案件審判審判實(shí)踐中的法律適用問題,梳理法律適用中的重點(diǎn)、疑難、新型問題,通過案例分析的方式總結(jié)同類案件的審判規(guī)律與經(jīng)驗(yàn)、審理思路、審理方法與技巧,糾正實(shí)踐中的錯誤做法,統(tǒng)一司法尺度,力求為初中級法官、律師辦理同類案件提供*的指導(dǎo)與參考。

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