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  • 關(guān)于實(shí)施《保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》的通知

    1. 【頒布時(shí)間】2013-1-16
    2. 【標(biāo)題】關(guān)于實(shí)施《保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》的通知
    3. 【發(fā)文號(hào)】
    4. 【失效時(shí)間】
    5. 【頒布單位】中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)
    6. 【法規(guī)來源】http://www.circ.gov.cn/web/site0/tab40/i234255.htm

    7. 【法規(guī)全文】

     

    關(guān)于實(shí)施《保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》的通知

    關(guān)于實(shí)施《保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》的通知

    中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)


    關(guān)于實(shí)施《保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》的通知


    關(guān)于實(shí)施《保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》的通知

    保監(jiān)發(fā)〔2013〕3號(hào)


    各保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu),各保監(jiān)局:

      根據(jù)《保險(xiǎn)法》等法律法規(guī),結(jié)合保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)特點(diǎn)和服務(wù)流程,我會(huì)制定了《保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》《保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》,現(xiàn)予發(fā)布,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

      各保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)應(yīng)切實(shí)提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平,應(yīng)對(duì)照基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制定業(yè)務(wù)操作規(guī)范,切實(shí)加強(qiáng)服務(wù)流程管理,加強(qiáng)從業(yè)人員教育培訓(xùn),把基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的要求落到實(shí)處。鼓勵(lì)制定標(biāo)準(zhǔn)更高、業(yè)務(wù)范圍更廣泛、業(yè)務(wù)流程更細(xì)致的公司內(nèi)部服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

      各保監(jiān)局應(yīng)積極宣傳基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)保險(xiǎn)消費(fèi)者自覺監(jiān)督保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)服務(wù),自主維護(hù)自身利益;督促轄區(qū)內(nèi)保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)部管理、規(guī)范服務(wù)流程、提高服務(wù)水平;認(rèn)真處理涉及保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)服務(wù)的信訪投訴,切實(shí)維護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益。

      聯(lián)系人:耿敏

      電 話:(010)66286153


                                中國保監(jiān)會(huì)
                             2013年1月16日




      保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)



      為保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》、《保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)監(jiān)管規(guī)定》等法律法規(guī),制定本基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

      保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)服務(wù)保險(xiǎn)消費(fèi)者(客戶)的環(huán)節(jié)和內(nèi)容,包括但不限于與客戶充分溝通了解保險(xiǎn)需求,推薦保險(xiǎn)產(chǎn)品,協(xié)助辦理投保手續(xù),提供保全服務(wù),協(xié)助索賠,處理投訴等。

      保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)服務(wù)過程中,應(yīng)遵守法律、行政法規(guī)和中國保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定,維護(hù)客戶權(quán)益,做到誠實(shí)信用、專業(yè)勝任、勤勉盡責(zé),全面履行告知義務(wù),充分披露相關(guān)信息,保守客戶隱私和商業(yè)秘密。從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備法定的資格條件、良好的職業(yè)操守和較強(qiáng)的執(zhí)業(yè)能力。

      一、保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)首次接洽客戶應(yīng)充分告知、披露

     。ㄒ唬┲鲃(dòng)說明保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)的法律定位和業(yè)務(wù)性質(zhì)。

      (二)主動(dòng)提供客戶告知書,告知本機(jī)構(gòu)的名稱、營業(yè)場(chǎng)所、業(yè)務(wù)范圍、聯(lián)系方式等基本事項(xiàng);告知是否與相關(guān)保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)存在關(guān)聯(lián)關(guān)系;如實(shí)客觀介紹本機(jī)構(gòu)經(jīng)營歷史、服務(wù)特色等內(nèi)容。

     。ㄈ⿵臉I(yè)人員主動(dòng)出示執(zhí)業(yè)證書、身份證明。

      二、保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)售前服務(wù)應(yīng)周到、盡責(zé)

     。ㄒ唬 了解客戶現(xiàn)有社會(huì)保障、已購商業(yè)保險(xiǎn)、保障需求、保險(xiǎn)預(yù)算等基本情況。

     。ǘ 在了解客戶風(fēng)險(xiǎn)狀況與保險(xiǎn)需求基礎(chǔ)上,充分考慮其實(shí)際需要及經(jīng)濟(jì)能力,推薦保險(xiǎn)產(chǎn)品。

     。ㄈ 客戶指定保險(xiǎn)公司的,從專業(yè)角度為客戶提供意見,如保險(xiǎn)公司存在償付能力不足、承保另有附加條件、承保范圍不能滿足客戶要求等情況的,應(yīng)提醒客戶。

      (四) 客戶未指定保險(xiǎn)公司的,推薦至少兩家保險(xiǎn)公司供客戶選擇,并客觀介紹、分析和比較其資質(zhì)、償付能力、服務(wù)質(zhì)量、賠款時(shí)效性等情況,向客戶提出專業(yè)意見,并由客戶對(duì)選擇結(jié)果簽字確認(rèn)。

      三、保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)售中服務(wù)應(yīng)全面、細(xì)致

     。ㄒ唬┛蛻艉炇鸨kU(xiǎn)合同前,詳細(xì)解釋說明保險(xiǎn)合同及保險(xiǎn)產(chǎn)品的基本內(nèi)容,包括但不限于主要保險(xiǎn)條款、保障范圍、保險(xiǎn)期限、賠償限額、免責(zé)條款、紅利分配方式、索賠程序、退保及其他費(fèi)用扣除、現(xiàn)金價(jià)值、猶豫期、寬限期、保單中止期等,提醒客戶全面履行告知義務(wù)、配合電話回訪,提示客戶違反如實(shí)告知義務(wù)的后果,并由客戶書面確認(rèn)。

     。ǘ﹨f(xié)助客戶準(zhǔn)備投保文件,確保風(fēng)險(xiǎn)提示書等投保資料各項(xiàng)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、有效,并由客戶本人簽字確認(rèn)。提醒客戶在規(guī)定時(shí)限內(nèi)配合核查、及時(shí)體檢或提供相關(guān)資料。

     。ㄈ┨嵝芽蛻舾鶕(jù)保險(xiǎn)合同的支付條件按時(shí)履行繳費(fèi)義務(wù)。

      (四)督促保險(xiǎn)公司在約定時(shí)間內(nèi)出具保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證。

     。ㄎ澹﹨f(xié)助客戶檢查合同文本內(nèi)容是否與投保單信息完全一致,確保保險(xiǎn)單據(jù)和相關(guān)文件完整準(zhǔn)確。

     。┌凑湛蛻粢螅诩s定時(shí)間以約定方式送達(dá)保險(xiǎn)合同。

      四、保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)售后服務(wù)應(yīng)勤勉、高效

      (一)及時(shí)處理回訪過程中的問題,協(xié)助客戶進(jìn)行投保事項(xiàng)的再次確認(rèn)。

     。ǘ┨嵝芽蛻粼诒kU(xiǎn)合同期內(nèi),發(fā)生保險(xiǎn)標(biāo)的增減、名稱變更、占用性質(zhì)改變、地址變動(dòng)、風(fēng)險(xiǎn)狀況變化、權(quán)利轉(zhuǎn)讓等情況的,及時(shí)履行保險(xiǎn)合同約定的告知義務(wù)。

     。ㄈ┍kU(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)上述情況發(fā)生的,應(yīng)向客戶提出相應(yīng)的保險(xiǎn)建議,取得客戶確認(rèn)后,協(xié)助客戶向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)辦理批改手續(xù)。

     。ㄋ模┍斡匈|(zhì)押貸款權(quán)的,應(yīng)提醒客戶,并應(yīng)客戶要求協(xié)助準(zhǔn)備相關(guān)材料、辦理相關(guān)手續(xù)。

     。ㄎ澹┘皶r(shí)將保險(xiǎn)公司的信息反饋給客戶,協(xié)助客戶辦理保險(xiǎn)金領(lǐng)取等相關(guān)手續(xù)。

     。┛蛻籼岢鐾吮5,說明退保條款以及可能導(dǎo)致的損失和風(fēng)險(xiǎn),并應(yīng)客戶要求協(xié)助辦理相關(guān)手續(xù)。

      (七)及時(shí)提醒客戶續(xù)期繳費(fèi);保單失效的,應(yīng)客戶要求協(xié)助辦理保單復(fù)效或退保手續(xù)。

      五、保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)協(xié)助客戶索賠應(yīng)妥善、及時(shí)

     。ㄒ唬┙拥娇蛻魣(bào)案后,及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案或指導(dǎo)客戶向保險(xiǎn)公司報(bào)案。

     。ǘ┨嵝芽蛻舯kU(xiǎn)索賠注意事項(xiàng)、索賠程序、資料準(zhǔn)備等。

     。ㄈ┛蛻羯暾(qǐng)索賠后,協(xié)助客戶整理和準(zhǔn)備相關(guān)索賠資料,跟蹤保險(xiǎn)公司處理賠案的進(jìn)程。

     。ㄋ模┯鲋卮蟊kU(xiǎn)事故或出現(xiàn)理賠爭(zhēng)議時(shí),做好溝通協(xié)調(diào)工作。

      六、保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)處理投訴應(yīng)及時(shí)、有效

     。ㄒ唬┙iT投訴渠道,設(shè)立投訴專用電話,并告知客戶。

     。ǘ┘皶r(shí)處理客戶投訴,在5個(gè)工作日內(nèi)反饋處理意向,及時(shí)、準(zhǔn)確告知處理結(jié)果,妥善保存相關(guān)記錄。



      保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

      為保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》、《保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)監(jiān)管規(guī)定》等法律法規(guī),制定本基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

      保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)為保險(xiǎn)消費(fèi)者(客戶)提供保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)的環(huán)節(jié)和內(nèi)容,包括但不限于接受客戶委托建立保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)關(guān)系,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,擬定投保方案,選擇保險(xiǎn)公司,辦理投保手續(xù),保險(xiǎn)期內(nèi)服務(wù),協(xié)助索賠,處理投訴等。

      保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)服務(wù)過程中,應(yīng)遵守法律、行政法規(guī)和中國保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定,以客戶利益最大化為服務(wù)宗旨,做到誠實(shí)守信、專業(yè)勝任、勤勉盡責(zé),全面履行告知義務(wù),充分披露相關(guān)信息,保守客戶隱私和商業(yè)秘密。從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備法定的資格條件、良好的職業(yè)操守和較強(qiáng)的執(zhí)業(yè)能力。

      一、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)與客戶建立保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)關(guān)系應(yīng)充分告知、披露

     。ㄒ唬┲鲃(dòng)說明保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)的法律定位和業(yè)務(wù)性質(zhì)。

     。ǘ┲鲃(dòng)提供客戶告知書,告知本機(jī)構(gòu)的名稱、營業(yè)場(chǎng)所、業(yè)務(wù)范圍、聯(lián)系方式等基本事項(xiàng);告知是否與相關(guān)保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)存在關(guān)聯(lián)關(guān)系;按客戶要求說明傭金的收取方式和比例;如實(shí)客觀介紹本機(jī)構(gòu)經(jīng)營歷史、服務(wù)特色等內(nèi)容。

      (三)從業(yè)人員主動(dòng)出示執(zhí)業(yè)證書、身份證明。

     。ㄋ模Q定建立保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)關(guān)系時(shí),與客戶簽訂委托合同,明確約定服務(wù)事項(xiàng)、雙方的權(quán)利和義務(wù)。

     。ㄎ澹┡c客戶簽訂委托協(xié)議后5個(gè)工作日內(nèi),告知主要服務(wù)人員姓名及聯(lián)系方式。服務(wù)人員發(fā)生變動(dòng)的,事前告知客戶接替人員的姓名及聯(lián)系方式。

      二、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)為客戶評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)專業(yè)、審慎

     。ㄒ唬┦占畔、訪談客戶,了解掌握客戶基本情況和所在行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)。

      (二)運(yùn)用專業(yè)技術(shù)分析、識(shí)別、估測(cè)、評(píng)價(jià)保險(xiǎn)標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)。

     。ㄈ┫蚩蛻粼敿(xì)說明風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,提出專業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)管理意見。

     。ㄋ模└鶕(jù)客戶要求并結(jié)合實(shí)際情況,制作并提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告。

      三、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)為客戶擬定投保方案應(yīng)周全、妥當(dāng)

     。ㄒ唬⿺M訂投保方案前,主動(dòng)詢問、了解、評(píng)估客戶既有保障是否充分、是否了解未保風(fēng)險(xiǎn)、有無重復(fù)投保、歷年出險(xiǎn)和賠付情況等內(nèi)容。

     。ǘ┰趯(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估基礎(chǔ)上,提出保險(xiǎn)建議,量身擬定投保方案。

      (三)詳細(xì)解釋投保方案,包括保障范圍、保險(xiǎn)金額、賠償限額、保險(xiǎn)期限、免賠及除外責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)用與支付方式、爭(zhēng)議解決方式、可供選擇的保險(xiǎn)公司以及不能通過保險(xiǎn)方式轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)等內(nèi)容。

     。ㄋ模┏浞致犎】蛻魧(duì)投保方案的意見,客戶要求調(diào)整投保方案的,及時(shí)做出專業(yè)判斷,提醒客戶方案調(diào)整可能導(dǎo)致的未保風(fēng)險(xiǎn)。

     。ㄎ澹┤〉每蛻魧(duì)投保方案的最終確認(rèn)。

      四、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)選擇保險(xiǎn)公司應(yīng)客戶利益優(yōu)先

     。ㄒ唬┩侗7桨复_定后,就保險(xiǎn)公司選擇方式征求客戶意見。

     。ǘ┛蛻糁付ūkU(xiǎn)公司的,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)應(yīng)從保險(xiǎn)公司經(jīng)營狀況、償付能力、服務(wù)水平等方面提出專業(yè)意見,保險(xiǎn)公司承保另有附加條件、承保范圍不能滿足要求的,應(yīng)提醒客戶。

     。ㄈ┛蛻粑粗付ūkU(xiǎn)公司的,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)推薦至少兩家保險(xiǎn)公司供客戶選擇,并客觀介紹、分析和比較其資質(zhì)、償付能力、服務(wù)質(zhì)量、賠款時(shí)效性等情況,向客戶提出專業(yè)意見,并由客戶對(duì)選擇結(jié)果簽字確認(rèn)。

      (四)根據(jù)投保方案與保險(xiǎn)公司談判,如實(shí)向客戶反饋談判結(jié)果。

      五、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)為客戶辦理投保手續(xù)應(yīng)細(xì)致、穩(wěn)妥

      (一)簽署保險(xiǎn)合同前,告知客戶保險(xiǎn)合同的基本內(nèi)容,包括保障范圍、保險(xiǎn)費(fèi)用及支付方式、賠償限額、免責(zé)條款、索賠程序、退保及其他費(fèi)用扣除、猶豫期、客戶應(yīng)履行的告知義務(wù)等內(nèi)容。

      (二)根據(jù)客戶指示,向保險(xiǎn)公司發(fā)出出單通知,協(xié)助客戶按照保險(xiǎn)公司要求準(zhǔn)備投保資料。

     。ㄈ┨嵝芽蛻舾鶕(jù)保險(xiǎn)合同的支付條件按時(shí)繳納保費(fèi)。

     。ㄋ模┒酱俦kU(xiǎn)公司在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出具保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證。

     。ㄎ澹﹨f(xié)助客戶檢查合同文本內(nèi)容是否與投保單信息完全一致,確保保險(xiǎn)單據(jù)和相關(guān)文件完整準(zhǔn)確,并及時(shí)轉(zhuǎn)交給客戶。

      六、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)在保險(xiǎn)期內(nèi)服務(wù)應(yīng)周到、全面

     。ㄒ唬┌凑蘸贤s定做好回訪工作,提醒客戶在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)標(biāo)的增減、名稱變更、占用性質(zhì)改變、地址變動(dòng)、風(fēng)險(xiǎn)狀況變化、權(quán)利轉(zhuǎn)讓等情況的,應(yīng)及時(shí)履行保險(xiǎn)合同約定的告知義務(wù)。

      (二)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)上述情況發(fā)生的,應(yīng)向客戶提出相應(yīng)的保險(xiǎn)建議,取得客戶確認(rèn)后,協(xié)助客戶向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)辦理批改手續(xù)。

     。ㄈ┛蛻籼岢鐾吮5,說明退保條款以及可能導(dǎo)致的損失和風(fēng)險(xiǎn),并協(xié)助客戶辦理有關(guān)手續(xù)。

      (四)客戶提出更換保險(xiǎn)公司的,說明相應(yīng)的條款以及可能導(dǎo)致的損失,并做好退保與投保銜接事宜。

     。ㄎ澹┨崆疤嵝芽蛻舯kU(xiǎn)合同到期日,根據(jù)客戶要求擬定續(xù)保方案;客戶確認(rèn)后,及時(shí)向保險(xiǎn)公司發(fā)出續(xù)保申請(qǐng),督促保險(xiǎn)公司出具保單或批單,核對(duì)無誤后送交客戶。

     。┨嵝芽蛻艏皶r(shí)續(xù)繳保費(fèi)。

      七、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)協(xié)助客戶索賠應(yīng)迅速、盡責(zé)

      (一)接到客戶報(bào)案后,盡快通知保險(xiǎn)公司或指導(dǎo)客戶向保險(xiǎn)公司報(bào)案。

     。ǘ┨嵝选f(xié)助客戶避免損失擴(kuò)大。

     。ㄈ└鶕(jù)保險(xiǎn)合同條款,為客戶爭(zhēng)取最有利賠付條件。

      (四)與保險(xiǎn)公司達(dá)成賠付意向后,全面完整告知客戶保險(xiǎn)公司承擔(dān)的賠付責(zé)任及客戶自負(fù)的損失金額,由客戶書面確認(rèn)。

     。ㄋ模﹨f(xié)助客戶準(zhǔn)備索賠材料、辦理索賠手續(xù)。

     。ㄎ澹┯鲋卮蟊kU(xiǎn)事故或出現(xiàn)理賠爭(zhēng)議時(shí),主動(dòng)溝通協(xié)調(diào),運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技能協(xié)助客戶解決索賠爭(zhēng)議,爭(zhēng)取得到公正、合理、及時(shí)的賠償。

      八、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)處理投訴應(yīng)及時(shí)、有效

     。ㄒ唬┙iT投訴渠道,設(shè)立投訴專用電話,并告知客戶。

      (二)及時(shí)處理客戶投訴,在5個(gè)工作日內(nèi)反饋處理意向,及時(shí)、準(zhǔn)確告知處理結(jié)果,妥善保存相關(guān)記錄。

      保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

      為保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》、《保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)監(jiān)管規(guī)定》等法律法規(guī),制定本基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

      保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)提供保險(xiǎn)公估服務(wù)的環(huán)節(jié)和內(nèi)容,包括但不限于接受委托建立保險(xiǎn)公估服務(wù)關(guān)系,為委托方進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,對(duì)出險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行查勘、定責(zé)定損,處理保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴等。

      保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)服務(wù)過程中,應(yīng)遵守法律、行政法規(guī)和中國保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定,做到誠實(shí)信用、專業(yè)勝任、客觀公正、勤勉盡責(zé),全面履行告知義務(wù),充分披露相關(guān)信息,保守保險(xiǎn)消費(fèi)者隱私和商業(yè)秘密。從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備法定的資格條件、良好的職業(yè)操守和較強(qiáng)的執(zhí)業(yè)能力。

      一、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)接受委托建立保險(xiǎn)公估服務(wù)關(guān)系應(yīng)充分告知、披露

     。ㄒ唬┲鲃(dòng)說明保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)的法律定位和業(yè)務(wù)性質(zhì)。

     。ǘ┲鲃(dòng)向委托方提供客戶告知書,告知本機(jī)構(gòu)的名稱、營業(yè)場(chǎng)所、業(yè)務(wù)范圍、聯(lián)系方式等基本事項(xiàng);告知是否與相關(guān)保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)存在關(guān)聯(lián)關(guān)系;說明報(bào)酬的收取方式和比例;如實(shí)客觀介紹本機(jī)構(gòu)經(jīng)營歷史、服務(wù)特色等內(nèi)容。

     。ㄈ⿵臉I(yè)人員主動(dòng)出示執(zhí)業(yè)證書、身份證明。

     。ㄋ模Q定建立保險(xiǎn)公估服務(wù)關(guān)系時(shí),與委托方簽訂合同,明確約定服務(wù)事項(xiàng)、雙方的權(quán)利和義務(wù)等內(nèi)容。

      二、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)專業(yè)、審慎

     。ㄒ唬┦占畔、進(jìn)行訪談,了解保險(xiǎn)當(dāng)事人或委托方基本情況和行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)。

     。ǘ┻\(yùn)用專業(yè)技術(shù)分析、識(shí)別、估測(cè)、評(píng)價(jià)保險(xiǎn)標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)。

     。ㄈ┫蛭蟹皆敿(xì)說明風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,提出專業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)管理意見。

     。ㄋ模└鶕(jù)委托方要求并結(jié)合實(shí)際情況,制作并提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告。

      三、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)進(jìn)行查勘應(yīng)細(xì)致、及時(shí)

     。ㄒ唬┙拥綀(bào)案后,指定查勘人員在約定的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng);確因特殊情況無法到達(dá)的,及時(shí)與保險(xiǎn)當(dāng)事人溝通。

     。ǘ⿵臉I(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,主動(dòng)出示執(zhí)業(yè)證書、身份證明,告知保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)的名稱、聯(lián)系方式、經(jīng)營范圍等基本情況,告知保險(xiǎn)當(dāng)事人可以自主聘請(qǐng)獨(dú)立機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行查勘和定損;保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)接受保險(xiǎn)公司委托的,還應(yīng)告知該保險(xiǎn)公司名稱、聯(lián)系方式。

      (三)告知保險(xiǎn)當(dāng)事人應(yīng)履行如實(shí)告知義務(wù),包括真實(shí)全面介紹保險(xiǎn)事故經(jīng)過,完整提供相關(guān)資料,接受回訪時(shí)客觀真實(shí)反饋從業(yè)人員的服務(wù)情況等。

     。ㄋ模┨嵝驯kU(xiǎn)當(dāng)事人應(yīng)采取措施避免損失擴(kuò)大,應(yīng)保險(xiǎn)當(dāng)事人要求積極協(xié)助減少損失。

      (五)全面細(xì)致提取證據(jù),詳細(xì)記錄檢驗(yàn)標(biāo)的損壞范圍和程度,認(rèn)真向現(xiàn)場(chǎng)人員調(diào)查取證,并由保險(xiǎn)當(dāng)事人簽字認(rèn)可或經(jīng)聯(lián)合檢驗(yàn)確定。

     。└嬷kU(xiǎn)當(dāng)事人索賠流程,提醒保險(xiǎn)當(dāng)事人按時(shí)準(zhǔn)備索賠資料。

     。ㄆ撸┌凑毡kU(xiǎn)當(dāng)事人要求,及時(shí)提交查勘結(jié)論,妥善歸檔、保存相關(guān)文件。

      四、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)定責(zé)定損應(yīng)盡責(zé)公正、充分溝通

     。ㄒ唬┳鹬厥聦(shí),依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),按合同約定的要求和時(shí)間完成定責(zé)定損工作,向委托方提供公估報(bào)告。

      (二)及時(shí)、全面告知保險(xiǎn)當(dāng)事人定責(zé)依據(jù)及定損結(jié)果。

     。ㄈ┍kU(xiǎn)當(dāng)事人接受定損結(jié)果的,應(yīng)由保險(xiǎn)當(dāng)事人簽字確認(rèn)損失確認(rèn)書。

      (四)保險(xiǎn)當(dāng)事人不接受定損結(jié)果的,應(yīng)與保險(xiǎn)當(dāng)事人積極溝通,告知保險(xiǎn)當(dāng)事人其他處理渠道。

      五、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)處理投訴應(yīng)及時(shí)、有效

     。ㄒ唬┙iT投訴渠道,設(shè)立投訴專用電話,并告知保險(xiǎn)消費(fèi)者。

     。ǘ┘皶r(shí)處理客戶投訴,在5個(gè)工作日內(nèi)反饋處理意向,及時(shí)、準(zhǔn)確告知處理結(jié)果,妥善保存相關(guān)記錄。











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