工傷認定辦法
中華人民共和國人力資源和社會保障部令
第 8 號
新修訂的《工傷認定辦法》已經(jīng)人力資源和社會保障部第56次部務(wù)會議通過，現(xiàn)予公布，自2011年1月1日起施行。勞動和社會保障部2003年9月23日頒布的《工傷認定辦法》同時廢止。
二○一○年十二月三十一日
工傷認定辦法
第一條 為規(guī)范工傷認定程序，依法進行工傷認定，維護當事人的合法權(quán)益，根據(jù)《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。
第二條 社會保險行政部門進行工傷認定按照本辦法執(zhí)行。
第三條 工傷認定應(yīng)當客觀公正、簡捷方便，認定程序應(yīng)當向社會公開。
第四條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。
按照前款規(guī)定應(yīng)當向省級社會保險行政部門提出工傷認定申請的，根據(jù)屬地原則應(yīng)當向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門提出。
第五條 用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接按照本辦法第四條規(guī)定提出工傷認定申請。
第六條 提出工傷認定申請應(yīng)當填寫《工傷認定申請表》，并提交下列材料：
�。ㄒ唬﹦趧�、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）、人事關(guān)系的其他證明材料；
�。ǘ┽t(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。
第七條 工傷認定申請人提交的申請材料符合要求，屬于社會保險行政部門管轄范圍且在受理時限內(nèi)的，社會保險行政部門應(yīng)當受理。
第八條 社會保險行政部門收到工傷認定申請后，應(yīng)當在15日內(nèi)對申請人提交的材料進行審核，材料完整的，作出受理或者不予受理的決定；材料不完整的，應(yīng)當以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。社會保險行政部門收到申請人提交的全部補正材料后，應(yīng)當在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
社會保險行政部門決定受理的，應(yīng)當出具《工傷認定申請受理決定書》；決定不予受理的，應(yīng)當出具《工傷認定申請不予受理決定書》。
第九條 社會保險行政部門受理工傷認定申請后，可以根據(jù)需要對申請人提供的證據(jù)進行調(diào)查核實。
第十條 社會保險行政部門進行調(diào)查核實，應(yīng)當由兩名以上工作人員共同進行，并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。
第十一條 社會保險行政部門工作人員在工傷認定中，可以進行以下調(diào)查核實工作：
�。ㄒ唬└鶕�(jù)工作需要，進入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場；
�。ǘ┮婪ú殚喤c工傷認定有關(guān)的資料，詢問有關(guān)人員并作出調(diào)查筆錄；
�。ㄈ┯涗�、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認定有關(guān)的資料。調(diào)查核實工作的證據(jù)收集參照行政訴訟證據(jù)收集的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十二條 社會保險行政部門工作人員進行調(diào)查核實時，有關(guān)單位和個人應(yīng)當予以協(xié)助。用人單位、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當負責安排相關(guān)人員配合工作，據(jù)實提供情況和證明材料。
第十三條 社會保險行政部門在進行工傷認定時，對申請人提供的符合國家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書，不再進行調(diào)查核實。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國家規(guī)定的要求和格式的，社會保險行政部門可以要求出具證據(jù)部門重新提供。
第十四條 社會保險行政部門受理工傷認定申請后，可以根據(jù)工作需要，委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的社會保險行政部門或者相關(guān)部門進行調(diào)查核實。
第十五條 社會保險行政部門工作人員進行調(diào)查核實時，應(yīng)當履行下列義務(wù)：
�。ㄒ唬┍Ｊ赜嘘P(guān)單位商業(yè)秘密以及個人隱私；
（二）為提供情況的有關(guān)人員保密。
第十六條 社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當回避。
第十七條 職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由該用人單位承擔舉證責任。用人單位拒不舉證的，社會保險行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認定決定。
第十八條 社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定，出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。
第十九條 《認定工傷決定書》應(yīng)當載明下列事項：
（一）用人單位全稱；
�。ǘ┞毠さ男彰�、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼；
（三）受傷害部位、事故時間和診斷時間或職業(yè)病名稱、受傷害經(jīng)過和核實情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論；
（四）認定工傷或者視同工傷的依據(jù)；
�。ㄎ澹┎环J定決定申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的部門和時限；
�。┳鞒稣J定工傷或者視同工傷決定的時間。
《不予認定工傷決定書》應(yīng)當載明下列事項：
�。ㄒ唬┯萌藛挝蝗Q；
�。ǘ┞毠さ男彰�、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼；
�。ㄈ┎挥枵J定工傷或者不視同工傷的依據(jù)；
�。ㄋ模┎环J定決定申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的部門和時限；
�。ㄎ澹┳鞒霾挥枵J定工傷或者不視同工傷決定的時間。
《認定工傷決定書》和《不予認定工傷決定書》應(yīng)當加蓋社會保險行政部門工傷認定專用印章。
第二十條 社會保險行政部門受理工傷認定申請后，作出工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認定決定的時限中止，并書面通知申請人。
第二十一條 社會保險行政部門對于事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請，應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起15日內(nèi)作出工傷認定決定。
第二十二條 社會保險行政部門應(yīng)當自工傷認定決定作出之日起20日內(nèi)，將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工（或者其近親屬）和用人單位，并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。
《認定工傷決定書》和《不予認定工傷決定書》的送達參照民事法律有關(guān)送達的規(guī)定執(zhí)行。
第二十三條 職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
第二十四條 工傷認定結(jié)束后，社會保險行政部門應(yīng)當將工傷認定的有關(guān)資料保存50年。
第二十五條 用人單位拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故傷害進行調(diào)查核實的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上2萬元以下的罰款。
第二十六條 本辦法中的《工傷認定申請表》、《工傷認定申請受理決定書》、《工傷認定申請不予受理決定書》、《認定工傷決定書》、《不予認定工傷決定書》的樣式由國務(wù)院社會保險行政部門統(tǒng)一制定。
第二十七條 本辦法自2011年1月1日起施行。勞動和社會保障部2003年9月23日頒布的《工傷認定辦法》同時廢止。
|
